Disminución de dosis efectivas en pacientes mediante el rediseño de protocolos de operación en tomografía computada

Abstract

El presente trabajo se basa en la determinación de las dosis impartidas en una serie de protocolos utilizados en la institución Diagnóstico Médico, enBuenos Aires, Argentina, para la operación de un tomógrafo General Electric Hi Speed-120 KV Helicoidal. Una vez determinadas las dosis invo-lucradas en los protocolos de uso común, se realizóun análisis de los parámetros radiológicos, y a partir de esa información se rediseñaron nuevos protocolos que permitieran reducir las dosis reci-bidas por los pacientes. Para las determinaciones se utilizaron una cámara de ionización tipo lápiz PTW, fantomas craneal y abdominal de polimetilmetacritato-acrílico, fantoma de agua y un dosí-metro PTW. El equipo de técnicos y médicos trabajó en conjunto para decidir la utilización de nuevos protocolos (basados principalmente en la reducción del miliamperaje utilizado) que permi-tieran obtener imágenes de calidad aceptable, controlando que la relación entre la disminución de la dosis y el aumento del nivel de ruido permitieran arribar a calidades de imágenes confiables y fidedignas para los profesionales que realizan el diagnóstico. Se presentan los resultados obtenidos para la optimización de protocolos de TC de cerebro, macizo cráneo-facial, tórax y abdomen mostrando las disminuciones logradas en los Índices de Dosis en Tomografía Computada Ponderados (CTDI W ), así como estudios utilizados para la validación de imágenes. Los valores de CTDI W se redujeron, en promedio para los distintos protocolos, en un 27% con respecto a los originales para el tomógrafoutilizado (que ya se encontraban dentro de los rangos reconocidos internacionalmente).